神经血管纤维瘤一般是可以不手术的，但是要根据患者的病情严重程度进行综合判断 。
1、可以不手术
神经血管纤维瘤是一种常染色体显性遗传疾病，主要是由于基因突变所引起的，患者可能会出现皮肤牛奶咖啡斑、皮下软组织肿块、听力障碍、视力下降等症状。如果患者症状并不是特别严重，肿瘤体积较小，而且没有伴随其他不适症状，一般可以不需要进行手术治疗。或伴有轻微疼痛，但瘤体较小，可以在医生的指导下使用药物进行对症支持治疗，比如布洛芬缓释片等，能够有效缓解患者不适症状。
2、不可以不手术
如果患者症状比较严重，肿瘤体积较大，而且伴随其他不适症状，此时需要进行手术治疗，通过手术切除病灶的方式能够使疾病得到改善，而且还可以减少复发的概率。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。如有不适，建议患者及时就医，以免延误病情。