周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心脏很闷,感觉有东西压着,可能是生理性因素引起的,也可能是心律失常、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下,容易导致心跳加快,从而出现心慌、胸闷等不适的症状。一般不需要特殊治疗,建议患者可以适当进行深呼吸,放松心情,保持积极乐观的心态,有助于改善不适症状。
2、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心前区发闷、心绞痛等症状,从而导致患者出现上述情况,建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸闷、气短、胸痛、头昏等症状,还可能会伴有心悸、呼吸困难等情况,从而导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,从而可能会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点富含蛋白质的食物,比如牛奶、鱼肉等,有利于补充机体内所需要的营养成分,尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物,如果患者出现上述情况,建议患者及时就医进行治疗。