聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
睡觉时用嘴呼吸可能是由肥胖、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肥胖
肥胖可能导致上气道软组织松弛,增加呼吸道阻力,从而导致患者出现睡觉时用嘴呼吸的情况。减肥是改善这种情况的有效方法。例如,通过控制饮食、增加运动来减轻体重,可以减少上气道阻塞,缓解口呼吸的症状,建议每天运动0.5-1小时再结合轻脂饮食来减轻体重。
2.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致鼻腔通气不畅,使部分人需要张口呼吸以获得足够的氧气供应,进而引起睡觉时用嘴呼吸的现象。对于轻度的鼻中隔偏曲,可以通过鼻腔冲洗等非手术治疗方法进行处理,如使用生理盐水清洗鼻腔,有助于保持鼻腔通畅,减少对口腔的依赖。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎可导致鼻黏膜肿胀和分泌物增多,影响正常呼吸功能,因此可能促使一些人采用口呼吸的方式进行补偿性呼吸。针对慢性鼻炎引起的口呼吸,应首先治疗原发性疾病,如遵医嘱使用鼻喷雾剂,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等来减轻炎症反应,恢复正常的鼻腔通气。
4.扁桃体肥大
扁桃体肥大会占据咽部空间,使得空气必须从口腔进入,从而导致睡觉时用嘴呼吸。扁桃体肥大手术是一种常见的治疗扁桃体肥大的方法,通过外科手术将扁桃体移除,解除其对呼吸的影响,改善口呼吸的问题。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道肌肉松弛,容易发生塌陷,导致气流中断,此时为了维持呼吸,可能会选择用嘴呼吸。持续正压通气是治疗睡眠呼吸暂停综合征的主要手段之一,通过佩戴面罩并提供一定压力的气体,保持上气道开放,改善口呼吸状况。
建议定期监测体重变化,特别是对于存在睡眠障碍的人群。此外,建议进行睡眠质量评估,包括多导睡眠图,以便及时发现和治疗潜在的睡眠呼吸异常。