邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
伏格列波糖片和二甲双胍都是降糖药,都可以用于糖尿病的治疗,但在降糖作用机制、适用人群、不良反应、禁忌人群、服用时间等方面有所区别。
1、降糖作用机制
伏格列波糖片属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以抑制肠道内双糖类降糖物质的水解,降低餐后血糖。而二甲双胍属于双胍类降糖药,可以抑制肝糖原的输出,增加外周组织对胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的效果。
2、适用人群
伏格列波糖片一般适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者。而二甲双胍一般适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者。
3、不良反应
伏格列波糖片服用后可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,但一般比较轻微,通常不需要特殊处理。而二甲双胍服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、疲倦、头晕等不良反应,症状严重时建议及时就医治疗。
4、禁忌人群
对伏格列波糖片过敏者、严重酮体症患者、严重感染者禁用伏格列波糖片。而二甲双胍禁用于对乙酰氨基酚中毒、严重肝功能不全、严重感染、外伤、大手术后等人群。
5、服用时间
伏格列波糖片一般在进餐时服用,而二甲双胍一般在餐后即刻服用。
建议患者在医生指导下用药,避免自行用药,以免出现不良反应,导致病情加重。如果患者服用上述药物后出现不适症状,建议及时就医治疗。