身上皮肤很紧，揪不起的原因一般可能与过度清洁、皮肤过于干燥、皮肤角化症、毛囊炎、皮肤过敏有关。
1、过度清洁
如果患者过度清洁，如每天使用洗面奶洗脸，或者使用含有刺激性成分的洗护用品，可能会导致皮肤屏障功能受损，从而出现皮肤很紧，扯不起的情况。患者要避免过度清洁皮肤，可适当使用保湿润肤剂，改善皮肤很紧，扯不起的情况。
2、皮肤过于干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，或者长期处于空调房内，可能会导致体内的水分蒸发速度过快，从而使皮肤过于干燥，出现皮肤很紧，揪不起的情况。建议患者可以适当饮用温水，补充机体所需要的水分，缓解皮肤干燥的情况。同时，患者也可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，缓解不适症状。
3、皮肤角化症
皮肤角化症是一种以皮肤角化过度为主要表现的皮肤病，通常与遗传、药物刺激等因素有关。患者一般会表现为皮肤角质增生、皮肤干燥等症状，部分患者可能会出现皮肤很紧，揪不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗等方式进行物理治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、皮肤过敏
如果患者属于过敏体质，在接触花粉、尘螨等过敏原时，可能会诱发机体产生过敏反应，从而引起皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状，部分患者可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，避免使用刺激性的洗护用品。