崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
一般情况下,向后仰时腰后面疼可能是腰肌劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松等原因导致,需要根据病因进行治疗。
1、腰肌劳损
患者长时间弯腰工作或者劳动,可能会导致腰部肌肉疲劳、损伤,在后仰时可能会出现疼痛症状。建议患者避免长时间保持同一姿势,并加强腰背肌肉锻炼,也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、筋膜炎
受凉、外伤等原因可能会导致腰背部的筋膜产生无菌性炎症,造成局部疼痛、肌肉紧张、活动受限等症状。建议患者注意保暖,防止腰背部受凉,也可以通过热敷促进血液循环,改善症状,同时也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
该病通常会压迫腰椎周围的神经,导致患者在向后仰时出现疼痛、麻木等症状。如果病情比较严重,还有可能会导致患者出现肌肉无力、萎缩等症状。建议患者避免剧烈运动,也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、维生素B1片等药物治疗。
4、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症,会使椎管容积变小,会出现神经受到压迫,会出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善,也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。
5、腰椎骨质疏松
如果长期挑食,可能会使体内营养元素不足,从而诱发骨质疏松,会出现腰背部疼痛、乏力等不适症状,也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙颗粒等药物进行改善,还要注意合理膳食,多吃富含钙的食物,比如牛奶、海带等。
建议患者及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗。