赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
心脏上方胸口痛可能是由过度劳累、心肌缺血、心绞痛、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动,导致身体过度劳累,可能会引起心肌缺血,从而出现心脏上方胸口痛的现象。患者可以通过卧床休息的方式进行改善,也可以通过按摩的方式进行缓解,一般在休息一段时间后症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的。当患者在进行体力劳动或者是情绪波动较大时,就可能会出现心前区不适、心律失常等症状,也可能会导致上述症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛主要是由于心肌缺血引起的临床综合征,多是由于劳累、情绪激动、饱餐等原因所诱发,发作时患者会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术治疗,比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,可能与自身免疫性疾病、感染等因素有关,患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用酮洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等涂抹患处进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,会出现胸痛、胸闷等症状,还会伴有心慌、头晕、四肢麻木等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
患者平时要注意休息,避免熬夜,同时要注意饮食,避免吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。