王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
平静时能明显感觉到心跳,可能是生理性因素、心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期过度劳累、精神紧张、焦虑等,可能会导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、心慌等症状,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,患者注意休息,保持良好的心态即可。
2、心律失常
心律失常可能是由于遗传因素、心血管疾病、内分泌疾病等原因引起的。由于心脏搏动的起源或传导障碍,导致心律或心率出现异常,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,部分患者可能会出现平静时能明显感觉到心跳的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致心肌供血、供氧不足,从而引起心脏功能异常的一种疾病。患者可能会出现胸闷、气短、胸痛等症状,部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状,还可能会伴有上述情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受损,从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过主动脉内球囊反搏术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。