脚踝一按一个坑是否严重，需要根据引起的原因来进行综合判断。如果是由于久坐久站、外伤等原因引起的，通常是不严重的。如果是由于肾病综合征、心力衰竭、肝硬化等原因引起的，一般比较严重。
一、不严重
1.久坐久站：长期久坐久站，可能导致下肢静脉回流受阻，出现脚踝一按一个坑的情况。一般属于正常的生理现象，不严重，患者不需要进行特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2.外伤：如果脚踝受到外力撞击，会导致局部软组织损伤，从而出现上述情况。可以通过局部冰敷的方式，促进毛细血管收缩，缓解症状。也可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。
二、严重
1.肾病综合征：是由于原发和继发于肾脏疾病引起的一组症候群，临床上主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等症状。由于肾病综合征会导致肾功能下降，引起水钠潴留，容易引起上述现象的出现。可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。
2.心力衰竭：主要是由心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降，临床上一般会表现为呼吸困难、水肿等症状。由于心力衰竭会导致心脏的收缩功能下降，引起体循环淤血，导致上述表现。可听从医生建议呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷。
3.肝硬化：肝硬化可由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝功能下降，导致体内的水分无法正常排出体外，造成上述症状的发生。患者可在咨询医生后服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
在日常生活中，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，患者及时就医治疗。