白天血压正常，一到晚上血压160mmHg，可能是环境因素、饮食因素、情绪因素、药物因素、心血管疾病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、环境因素
如果患者在晚上睡觉时，室内的空气过于寒冷，可能会导致血管收缩，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在睡前使用空调、暖气等工具进行改善。同时，患者也可以通过泡脚、喝热水的等方式促进血液循环，改善血压升高的情况。
2、饮食因素
如果患者在晚上睡觉前大量食用含有钠盐的食物，如咸菜、腊肉等，也可能会引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用含盐量高的食物。同时，患者也可以适当饮用温水，改善血压升高的情况。
3、情绪因素
如果患者在晚上睡觉前情绪过度紧张或焦虑，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压升高的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用比索洛尔片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
4、药物因素
如果患者本身存在高血压，但未遵医嘱按时用药，可能会导致血压控制不佳，出现白天血压正常一到晚上血压就升高160mmHg的情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可以自行盲目用药或停药。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行降压治疗。
5、心血管疾病
如果患者本身患有心血管疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等，可能会导致心脏的收缩功能受到损伤，也可能会引起上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植手术等方式进行手术治疗。
除此之外，在日常生活中建议患者要注意保持良好的心态，避免情绪激动；还要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜；还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果症状持续加重，建议患者及时就医进行治疗。