胳膊一出汗就痒还有小疙瘩，可能是汗疱疹、湿疹、毛囊炎、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、汗疱疹
汗疱疹可能是由于过敏、皮肤癣菌感染等因素引起，患者患病后可能会出现水疱、瘙痒、烧灼感等症状，部分患者还可能会有出汗后起疙瘩还很痒的情况。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、曲安奈德尿素软膏等药物进行治疗。
2、湿疹
如果长期处于潮湿闷热的环境中，可能会导致皮肤真皮浅层出现炎症反应，从而引起丘疹、水疱等症状，还可能会出现瘙痒、糜烂等情况。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
3、毛囊炎
如果平时不注意皮肤卫生，可能会导致细菌侵入毛囊部位，从而诱发炎症，会出现红色丘疹、瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜。
4、胆碱能性荨麻疹
如果长期饮酒或食用辛辣刺激的食物，可能会导致体内胆碱能性神经发生冲动并释放乙酰胆碱，从而诱发胆碱能性荨麻疹，会出现细小而极痒的点状风团。患者可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行改善，还要注意避免用手抓挠患处。
5、接触性皮炎
如果皮肤不小心接触到外界过敏原，可能会引起接触部位皮肤的炎症性反应，从而引起局部红肿、瘙痒、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。必要时，也可以遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，在医生的指导下对症治疗。