患胆总管结石吃什么药好

2024-04-26 15:31:23

汪国营 主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 肝胆胰外科

胆总管结石的治疗通常需要医生的指导,不建议自行用药。如果症状较轻,可以考虑口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸进行治疗。如果出现了疼痛、发热等症状,可能需要遵医嘱使用曲匹布通、山莨菪碱、阿托品等药物进行治疗。如果症状加重或持续不缓解,应尽快就医以便获得适当的治疗。

1.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆石症的治疗,能促进胆固醇结石溶解和排出。本品需空腹口服,在服用时应注意可能出现腹泻、恶心等不良反应。

2.鹅去氧胆酸

鹅去氧胆酸适用于胆汁分泌不足引起的胆汁淤积性肝病。该药物能够增加胆汁量和胆盐含量,改善胆汁质量,促进胆石排出。口服时应整粒吞咽,避免咀嚼,最好餐后服用,以减少胃肠道刺激。使用前应进行血常规、肝功能等相关检查,以评估患者是否适合接受此治疗。

3.曲匹布通

曲匹布通适用于慢性胆囊炎及胆道功能紊乱。其具有利胆的作用,可使胆汁中的钙离子浓度降低,从而减少胆石形成的机会。建议在饭后半小时到一小时之间服用,以减少对肝肾的损伤。对于急性胆绞痛发作期的患者不宜使用。

4.山莨菪碱

山莨菪碱用于解除平滑肌痉挛,缓解疼痛。对胃肠、胆道等平滑肌有较强的解痉作用,因此可以缓解胆总管结石导致的疼痛。通常建议在餐前15-30分钟服用。早产儿禁用;新生儿慎用;婴幼儿长期应用可能导致生长迟缓。

5.阿托品

阿托品用于有机磷中毒的治疗。本品能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,如M胆碱受体兴奋所致的平滑肌收缩、腺体分泌增多等效应。服药时取坐位或站立,用200ml温开水送服,服药后不可立即躺卧。闭角型青光眼、前列腺肥大排尿困难者慎用。

患者可在医生指导下使用以上药物治疗胆总管结石。此外,建议患者平时注意饮食调整,避免高脂食物,多喝水,以利于胆石排出。

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