周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心衰一般是指心力衰竭,利尿剂治疗心力衰竭的不良反应,主要包括电解质紊乱、低血压、高尿酸血症、高血糖、肝肾功能损伤等,需要在医生的指导下合理用药。
1、电解质紊乱
如果患者未遵医嘱按时用药,可能会使体内的电解质发生紊乱,从而出现口干、恶心、呕吐等症状,甚至还会伴有心慌、头晕等现象。
2、低血压
如果患者未遵医嘱按时用药,可能会使体内的血压有所下降,从而出现头晕、乏力等症状,甚至还会伴有黑蒙的现象。
3、高尿酸血症
利尿剂会导致体内的血容量减少,在一定程度上也有可能会诱发高尿酸血症。建议患者在医生的指导下使用,如苯溴马隆、磺吡酮等。
4、高血糖
利尿剂会导致体内的血糖浓度有所升高,如果患者长期使用利尿剂,可能会导致高血糖的发生。
5、肝肾功能损伤
利尿剂主要是通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力进行降压。如果患者长期使用利尿剂,可能会导致肝肾功能损伤,导致肝肾功能不全。
患者在使用利尿剂时需要注意避免大剂量使用,以免导致出现低钾血症、低钠血症等。另外,患者在使用利尿剂治疗期间,需要注意避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免导致胃肠道受到刺激,加重利尿剂的不良反应。如果患者在用药后出现不适症状,需要及时到医院进行检查,并根据检查结果采取针对性治疗。