孕吐很厉害反而胖了，多考虑是由体内激素水平变化引起的，也不排除与饮食不当、缺乏运动、胃肠功能紊乱、甲状腺功能减退等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、体内激素水平变化
怀孕期间体内雌激素、孕激素会出现升高的现象，从而影响胃肠道蠕动，导致食欲不振，也会影响体内激素的正常分泌，从而出现体重增加的症状。这属于一种正常的生理反应，可以适当调整个人饮食习惯，注意少食多餐，避免暴饮暴食。
2、饮食不当
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食习惯，长时间过量进食油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致脂肪堆积，从而引发体重增加的症状。建议孕妇在怀孕期间注意饮食清淡，可以适当进食富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠道蠕动。
3、缺乏运动
如果在怀孕期间长期卧床休息，缺乏运动，可能会导致体内脂肪堆积，从而引发体重增加的症状。建议孕妇可以适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于促进机体新陈代谢。
4、胃肠功能紊乱
如果孕妇在怀孕期间精神压力过大或精神过度紧张，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而引发食欲不振、反酸等症状，如果长期得不到改善，可能也会出现体重增加的现象。建议孕妇可以在医生的指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当听舒缓的音乐进行改善。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺激素分泌减少，患者一般会表现为乏力、心率减慢、食欲减退等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，保持情绪的稳定，适当地进行体育锻炼，定期去医院进行产检。