林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
盐酸氨溴索和盐酸溴己新不完全一样,主要在药物作用、适应证、不良反应、禁忌证、注意事项等方面有所区别。
1、药物作用
盐酸氨溴索属于黏液溶解剂,能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液的黏稠度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,从而促进痰液排出。盐酸溴己新属于一种祛痰药,能够使痰液中的黏多糖纤维断裂,使痰液黏稠度降低,易于咳出。
2、适应证
盐酸氨溴索主要用于治疗伴有痰液分泌不正常或排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。而盐酸溴己新主要用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的粘痰不易咳出。
3、不良反应
部分患者在服用盐酸氨溴索后,可能会出现恶心、胃部不适等不良反应,通常在停药后可自行缓解。但也有部分患者会出现皮疹、瘙痒等过敏反应,此时患者需要及时停药,并到医院就医。盐酸溴己新的不良反应主要包括恶心、腹泻、腹痛等,部分患者还会血清氨基转移酶升高、白细胞减少等不良反应。
4、禁忌证
对盐酸氨溴索过敏的患者要禁止使用,以免出现过敏反应。妊娠前3个月的妇女也要禁止使用,以免对胎儿造成不良影响。盐酸溴己新在使用时,对盐酸溴己新过敏者禁用,胃炎会胃溃疡患者慎用、肝功能不全者慎用。
5、注意事项
盐酸氨溴索在使用时要注意避免与中枢性镇咳药同时使用,以免稀释的痰液堵塞气道。盐酸溴己新在使用时要注意避免与抗生素类药物同时使用,以免降低抗生素的药效。
另外,建议患者在使用上述药物时,需要严格遵医嘱,不可盲目用药,以免出现不良反应。如果患者服用药物后出现不适症状,建议及时就医治疗。