邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
乙肝一般指慢性乙型肝炎。谷草转氨酶高和谷丙转氨酶高不一定是慢性乙型肝炎,也有可能是脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等疾病。
1、慢性乙型肝炎
谷草转氨酶主要存在于肝细胞内,如果患者感染慢性乙型肝炎,可能会导致肝细胞受损,从而出现谷草转氨酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、脂肪肝
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,如果患者肝细胞受损,可能会导致肝细胞内的谷丙转氨酶释放入血,从而引起谷丙转氨酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,改善肝功能。
3、酒精性肝炎
如果患者长期大量饮酒,可能会导致肝细胞损伤,从而引起谷丙转氨酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用美他多辛、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行治疗。
4、药物性肝炎
如果患者长期服用损害肝脏的药物,可能会导致肝细胞损伤,从而引起谷草转氨酶升高的情况。建议患者需要及时停止服用损害肝脏的药物,同时也可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现上述情况,还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,可以吃富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等,避免吃油脂含量偏高的食物,比如炸鸡、肥肉等。另外,还要注意平时的作息时间,保证充足的睡眠时间,避免长时间地熬夜。