腰穿白细胞200×10^9/L多严重吗

腰穿一般指腰椎穿刺。腰椎穿刺白细胞200×10^9/L多的情况通常是比较严重的。

正常情况下，脑脊液中的白细胞计数应小于5×10^6/L。当白细胞计数达到200×10^9/L时，远超于正常范围，通常意味着中枢神经系统存在感染、炎症或其他病理过程。患者可能存在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎等疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的神经系统并发症，甚至危及生命。

当腰穿白细胞计数为200×10^9/L时，需要进一步进行脑脊液的其他检查，如生化检查、细菌培养、病毒抗体检测、抗酸染色等，以明确病因。同时，还可能需要进行头颅影像学检查，如头颅CT、MRI等，评估脑部病变的范围和严重程度。

根据不同的病因，需要采取相应的治疗措施。如果是细菌性脑膜炎，通常需遵医嘱使用抗生素头孢曲松、美罗培南等进行治疗；病毒性脑炎则需要抗病毒治疗，可按医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物；结核性脑膜炎需要抗结核治疗，通常需按医嘱使用异烟肼、利福平等药物。

建议患者及时就医，明确病因并进行积极有效的治疗，以避免严重的神经系统并发症。