支气管咯血怎么回事，怎么办
林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
支气管咯血可能是由于剧烈咳嗽、长期吸烟酗酒、支气管扩张、肺结核、支气管肺炎等原因所引起的，患者需要根据不同病因进行对症治疗。
1、剧烈咳嗽
如果患者在日常生活中不注意饮食，过度食用辛辣刺激性食物，或者是长时间吸烟，可能会导致支气管黏膜受到刺激，从而出现剧烈咳嗽的情况，严重时还可能会导致支气管黏膜破裂，从而出现支气管咯血的现象。建议患者可以适当饮用温水进行改善。同时，患者也可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、长期吸烟酗酒
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致支气管黏膜受到损伤，从而出现支气管咯血、咳嗽、咳痰等症状。建议患者需要及时戒烟戒酒，还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁卫生。
3、支气管扩张
支气管扩张主要是由于先天结构发育异常、炎症等因素引起的支气管结构改变，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新、盐酸氨溴索等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会引起咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
5、支气管肺炎
支气管肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的支气管炎和肺泡炎症。临床上一般会引起发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现咯血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。