闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头部平白无故眩晕多考虑是由于生理性原因引起的,也可能是由于颈椎病、梅尼埃病、耳石症、脑动脉硬化等病理性原因引起的。
1、生理性原因
如果长时间休息不好,精神压力过大,过度紧张,过度疲劳等,可能会导致大脑缺血、缺氧,从而引起头晕、乏力等症状。建议患者要注意休息,保持充足的睡眠,也可以通过按摩的方式缓解症状。
2、颈椎病
由于颈椎间盘退行性病变,导致颈椎间盘突出、椎间关节退行性变等,压迫颈神经根,导致椎动脉供血不足,患者会出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可以在医生的建议下使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物进行治疗,必要时也可使用颈椎前路手术、颈椎后路手术等进行治疗。
3、梅尼埃病
该病的病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,可能会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生的指导下服用苯拉海明、地芬尼多等药物改善症状,如果症状比较严重,也可以积极配合医生通过内淋巴囊减压术、半规管堵塞术、迷路切除术等方式进行处理。
4、耳石症
耳石症表现为当头部运动到某一特定位置时出现短暂性眩晕和特征性眼球震颤,常具有自限性,易复发。患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗,还可通过耳石复位、前庭康复训练等进行治疗。
5、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指因脑动脉循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者可表现为头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平、美托洛尔、卡托普利等药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以积极配合医生通过支架植入术进行处理。
除此之外,建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。建议如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对因治疗,以免延误病情。