钱凯 主治医师
南方医科大学南方医院 - 血管外科
出现右侧脐动脉较左侧脐动脉细的情况，可能是由于胎位不正、孕周较小、脐带受压、脐带绕颈、脐血流阻力大等原因所致；对此应采取及时就医、密切监测、调整生活习惯、针对性治疗、定期产检等应对措施。
一、原因
1.胎位不正：胎体位于子宫底部，脐带附着在胎体背面，可能由于胎位的原因导致右侧脐动脉受到压迫或牵拉，从而显得较左侧脐动脉细。
2.孕周较小：在孕早期或中期，由于胎儿尚未完全发育成熟，脐带和脐动脉的发育也可能尚未完全，此时可能会观察到右侧脐动脉较左侧脐动脉细的现象，这通常属于正常的生理现象。
3.脐带受压：孕妇腹部脂肪较多、羊水过多或胎儿活动等因素可能导致宫腔内空间狭小，使脐带受到挤压，进而可能导致右侧脐动脉变细。
4.脐带绕颈：当脐带围绕胎儿颈部时，可能会因脐带的牵扯而导致胎动频繁，此时也可能表现为右侧脐动脉较左侧脐动脉细。
5.脐血流阻力大：如果孕妇患有妊娠高血压疾病、慢性肾炎等原发性疾病，或存在高脂血症病史，可能会影响脐带血液循环，导致其阻力增大，进而引起右侧脐动脉较左侧脐动脉细的症状。
二、应对措施
1.及时就医：孕妇在发现右侧脐动脉较左侧脐动脉细的情况后，应及时就医检查评估，以确定对胎儿的影响程度。
2.密切监测：通过胎心率以及胎动频率的监测，了解胎儿在宫内的状况。如果一切正常，说明其他的血管可以代偿，则问题不大。
3.调整生活习惯：孕妇应注意合理饮食、增加营养、适当活动，并避免过度劳累以及熬夜等不良生活习惯。
4.针对性治疗：如果孕妇存在原发性疾病或高脂血症等病史，应积极配合医生进行针对性治疗，以降低脐血流阻力。
5.定期产检：孕妇应定期进行产前检查，及时了解胎儿的发育情况，并根据医生的建议采取相应的措施。
在日常生活中，孕妇平时应注意多休息，避免过度劳累以及熬夜。同时还需加强营养物质摄入，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进胎儿生长发育。