为什么脑梗急性期不降压

2023-08-16 10:34:54

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死急性期不降压是因为可能会加重脑灌注、引起脑水肿、加重心脏负担、导致血压波动大、引起脑供血不足等。

1、加重脑灌注

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,主要是由脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者在急性期时,大脑需要更多的血液来维持正常代谢活动,如果此时降压,会使脑灌注下降,导致大脑缺血、缺氧的情况加重,不利于病情的恢复。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

2、引起脑水肿

如果患者在脑梗死的急性期时出现血压升高的情况,可能会导致脑血管处于扩张状态,使脑组织充血,从而引起脑水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

3、加重心脏负担

由于脑梗死后会导致患者的脑部血液循环不畅,如果在此期间降压,可能会加重心脏负担,从而引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

4、导致血压波动大

脑梗死后会导致患者的脑部血液循环不畅,如果在此期间使用降压药物,可能会导致血压波动比较大,从而引起脑出血的情况。建议患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、引起脑供血不足

如果在脑梗死的急性期时出现血压升高的情况,可能会导致脑血管处于扩张状态,使脑组织充血,此时降压可能会引起脑供血不足的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

在日常生活中,建议患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持良好的心态,避免情绪激动。此外还要注意清淡饮食,避免吃辛辣油腻食物,如火锅、辣椒、炸鸡等。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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