林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
地塞米松在治疗腰椎间盘突出症的作用一般有减轻神经根水肿、缓解疼痛症状、改善肌肉痉挛、促进骨折愈合等,可能会有前列腺素减少、抗菌力下降、消化道不良反应等害处。
1、减轻神经根水肿:由于腰椎间盘突出可能会导致神经根受到压迫,从而引起水肿情况发生。而地塞米松能够通过抑制炎症反应和减少组织液渗出,达到减轻神经根水肿的效果。
2、缓解疼痛症状:对于因腰椎间盘突出引起的疼痛症状,地塞米松可以通过抑制中枢神经系统中的疼痛信号传导通路,起到镇痛效果。同时还能促进身体内其他镇痛物质的释放,如血清素等,进一步加强止痛效果。
3、改善肌肉痉挛:部分患者可能因为腰椎间盘突出而导致肌肉紧张、痉挛等情况出现。地塞米松可通过抑制钙离子外流和降低细胞膜敏感性,帮助放松肌肉并缓解痉挛现象。
4、促进骨折愈合:若腰椎间盘突出伴有压缩性骨折的情况,使用地塞米松可促进骨痂形成,加速骨折修复进程。
5、前列腺素减少:长期大剂量使用地塞米松可能导致前列腺素合成和释放减少,从而影响血液循环和组织保护机制。因此,在使用过程中需要注意监测血压、血糖等指标的变化,并遵循医生的建议进行用药。
6、抗菌力下降:由于地塞米松具有免疫抑制作用,可能会降低机体的抗菌能力。对于患有感染性疾病或其他易受细菌侵袭的人群来说,应慎用此药。
7、消化道不良反应:地塞米松可刺激胃酸分泌并引起恶心、呕吐等症状。同时,还可能增加发生消化性溃疡的风险。在服药期间应注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,以减轻不适症状。
需要注意的是,在使用地塞米松时需要严格遵循医生的建议,并注意掌握正确的用药方法。此外,长期大剂量应用可能导致血压升高、血糖升高等不良反应,因此应定期监测相关指标并及时就医咨询专业医生的意见。