李峰 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 神经外科
脑梗一般是指脑梗死。癌症晚期又得了脑梗死可能是由恶性肿瘤转移至脑部、高血压病史、糖尿病史、高脂血症、动脉硬化等引起的。出现上述情况应及时就医,以免延误病情。
1.恶性肿瘤转移至脑部
当癌细胞扩散到大脑时,会压迫或侵犯周围组织,导致颅内压增高,进而引发头痛、呕吐等症状,甚至引起脑梗死。此时应立即进行影像学检查如CT或MRI以确定病变位置和范围,并根据医生建议制定合适的治疗方案。检查前应去除身上金属物品。前往检查室后,按照医生指示摆好体位,保持不动。
2.高血压病史
患有高血压的人群更容易出现血管损伤,增加脑梗死的风险。控制血压是关键,患者需定期监测血压,遵医嘱口服降压药物,如硝苯地平、氨氯地平等。上述药物建议温水送服。
3.糖尿病史
糖尿病患者的血糖水平长期处于较高状态,易引起血管病变,增加脑梗死风险。管理好血糖对于预防脑梗至关重要,患者需要遵循医嘱调整饮食结构,同时配合皮下注射胰岛素注射液、口服格列齐特片等药物来稳定血糖。日常烹饪减少用糖量,如做甜品时可减少一半糖量或用天然甜味剂替代。
4.高脂血症
血脂异常可能导致血液黏稠度增加,形成血栓,从而诱发脑梗死。降低血脂是重要的一环,患者需定期检测血脂水平,每半年或一年一次。必要时接受他汀类药物治疗,如遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.动脉硬化
动脉硬化的发生可能使血管壁变薄、弹性减弱,容易破裂出血或形成血栓,增加脑梗死的发生率。改善生活方式是首要任务,患者应戒烟限酒,合理膳食,适当锻炼。想吸烟时通过嚼口香糖、深呼吸等方式转移注意力。并把与吸烟相关的物品清理掉。同时按医嘱温开水送服抗血小板聚集药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
面对这种情况,患者应积极配合医生进行放疗、化疗等综合治疗,同时关注身体状况的变化。此外,定期复查是非常重要的,可以了解病情变化和治疗效果,以便调整治疗计划。