90岁老人血压忽高忽低是什么原因

2023-08-16 10:31:31
王俊

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

90岁老人血压忽高忽低可能是情绪激动、剧烈运动、服用药物不当、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素导致的,建议及时就医,并根据具体的原因进行处理。
1.情绪激动:如果在短时间内出现生气、紧张等情况,会导致交感神经兴奋性增加,引起心率加快和收缩力增强,进而使血压升高。此类情况一般无需特殊治疗,情绪平复后会逐渐恢复正常。
2.剧烈运动:进行剧烈活动时,可能会导致血液循环加速,从而引起一过性的血压升高现象。通常休息一段时间后即可缓解,不需要过于担心。
3.服用药物不当:若老人本身存在高血压的情况,并且正在遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等降压药来控制血压,则突然改变服药时间或者用药剂量可能导致血压不稳定的现象发生。建议家属应陪同前往医院咨询医生调整用药方案。
4.脑梗死:脑梗死是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,一般会出现感觉麻木、偏瘫、头晕等症状,部分患者还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病:主要是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与患者长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,部分患者还可能会出现血压忽高忽低的情况。建议患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中要注意密切监测自身血压变化,一旦发现异常,应及时就诊。