闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑梗后遗症伴有喝水呛咳的症状可以考虑使用吸管、少量多次饮水、调整姿势、康复训练、营养补充等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.使用吸管
患者可选用不同类型的吸管来尝试改善吞咽功能,如短而粗的吸管、带有软头的吸管等。吸管有助于控制液体摄入量及减少口腔内食物残留,从而降低误吸风险。
2.少量多次饮水
鼓励患者分次饮用少量水,每次间隔时间不少于5分钟,小口小口的喝。频繁但微量地摄取水分能够增加吞咽反射成功率,并减少窒息发生率。
3.调整姿势
改变患者的头部和身体位置,调整床头靠背角度为45度,使其处于有利于吞咽的姿势。正确的体位有助于促进唾液分泌和吞咽动作协调,从而减少呛咳的发生概率。
4.康复训练
针对脑梗死后遗症导致的吞咽障碍,采用一系列物理疗法和职业疗法。如张口发“a”音,并向两侧运动发“yi”音,然后再发“wu”音。这些发音动作有助于锻炼口腔肌肉的灵活性和协调性。旨在恢复受损的神经和肌肉功能,提高安全进食能力。通过反复练习,可以增强吞咽反射的稳定性,减少呛咳的风险。
5.营养补充
为了满足患者在康复期间所需的额外能量需求,推荐高卡路里且易于消化的食物,如瘦肉、鸭蛋等。充足的营养支持有助于修复因脑梗死造成的组织损伤,并加速恢复过程。
在治疗脑梗后遗症引起的吞咽困难时,应避免食用过于黏稠或固体状食物,以免加重呛咳症状。同时建议定期评估并调整治疗方案,以适应病情变化,维护患者的生命健康。