腱索断裂二尖瓣脱垂怎么回事,怎么办

2023-09-22 09:37:32

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

腱索断裂二尖瓣脱垂是指二尖瓣装置内的瓣膜、腱索、乳头肌等结构发生脱位,多考虑是先天性发育异常造成的,也不排除与外伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等原因有关,可以根据引起的原因进行针对性治疗。

1、先天性发育异常

如果患者在胚胎时期心脏发育异常,可能会诱发二尖瓣关闭不全,从而出现上述症状。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果个人病情比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗。

2、外伤

如果患者的胸骨或者脊柱部位受到外伤撞击以后,可能会导致二尖瓣装置受损,从而出现上述症状。如果个人症状比较轻微,可以在医生的指导下服用地高辛片、螺内酯片等药物治疗。在此期间也要注意多休息,避免剧烈活动。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

随着年龄的增长,如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌缺血严重时也可能会导致上述症状的出现。患者可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯片、比索洛尔片等药物治疗。必要时也可以及时到医院,在医生的指导下通过冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等手术方式进行处理。

4、感染性心内膜炎

如果患者自身免疫力低下,心脏部位受到病原体感染,可能会诱发感染性心内膜炎,也会对二尖瓣关闭造成影响,出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物或华法林钠片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳且病情比较严重,还可以及时到医院在医生的指导下通过二尖瓣置换术的手术方式进行处理。

5、风湿性心脏病

风湿性心脏病是由于链球菌感染所引起的,可能会导致二尖瓣关闭不全的情况频发,还可能导致主动脉瓣关闭不全的现象频繁出现。此时患者需要在医生的指导下使用青霉素V钾片或红霉素片等药物进行抗感染治疗。若患者使用药物治疗效果不佳且病情加重时也可选择人工瓣膜置换术或直视主动脉瓣成形术的手术方法进行治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力。若不适症状持续加重,建议患者及时就医检查和治疗,以免延误病情。

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