吃饭胃疼饿了胃也疼什么问题
施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
吃饭胃疼饿了胃也疼，首先考虑生理性原因，也可能胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等原因所导致的，需要在医生的指导下进行针对性的治疗。
1、生理性原因
如果患者的生活节奏紊乱，日常饮食不规律或者是经常暴饮暴食，很容易造成胃酸分泌过多，使胃肠器官受到刺激，从而出现胃疼的情况，甚至还会伴有腹泻的症状。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡的食物，比如大米粥、水果沙拉等，也可以通过热敷腹部的方式进行处理。
2、胃炎
胃炎通常是由多种原因导致的胃黏膜急慢性炎症，比如严重创伤、幽门螺杆菌感染等。当胃炎发生时，炎症刺激可诱发胃黏膜屏障功能受损，进而出现胃吃饱了也疼饿了也疼的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林、克拉霉素片等药物进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜发生病变形成的溃疡，常见症状包括胃疼、饱胀、恶心、呕吐等，疼痛通常会在饥饿时加重。吃饱胃疼饿了也疼可能是由于胃溃疡引起的。胃溃疡的原因包括幽门螺杆菌感染、应激反应、饮食习惯等。患者可以使用质子泵抑制剂的药物，如奥美拉唑等，或者H2受体拮抗剂，如法莫替丁等药物进行治疗。还可以使用一些胃黏膜保护剂，比如硫糖铝、胶体铋等都是胃溃疡治疗的常用药物。
4、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是在十二指肠部位形成的溃疡，症状表现和胃溃疡类似，但通常会出现饥饿时胃疼加重的情况。吃饱胃疼饿了也疼可能是由于十二指肠溃疡引起的。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠、雷尼替丁等药物进行治疗。
5、胃癌
胃癌是由于胃黏膜上皮细胞发生恶变所引起的，患者会出现胃疼、食欲不振、体重下降等症状。患者可在医生指导下服用替吉奥胶囊、卡培他滨片、盐酸羟考酮缓释片等药物进行治疗。必要时，患者可通过手术切除病灶的方式进行治疗。
胃疼情况持续的话，建议做电子胃镜检查明确诊断病因。日常生活也要在饮食上作出调整，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃油腻的食物，不要吃得过饱，不要吃过冷或过热的食物，也不要饮酒。