聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
血肌酐105μmol/L通常提示轻度升高,而正常的参考范围为男性53-106μmol/L、女性44-97μmol/L。此时可能是剧烈运动、饮食因素等非病理性原因导致的,也有可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、缺血性肾病等病理性的原因引起的。
1.剧烈运动:肌酐是肌肉在体内代谢的产物,主要由肾小球排泄,随尿液排出体外。健康人群的肌酐水平稳定。若患者在检查前进行了快跑、举重等剧烈运动,肌肉会大量分解而发生血肌酐一过性增高的现象。患者可休息一段时间后再次复查,大多可恢复正常。
2.饮食因素:如果患者长期大量食用富含蛋白质的食物,如猪肉、牛肉等,则可能会出现上述情况。一般不需要特殊治疗,在纠正不良生活习惯后可自行恢复。
3.慢性肾小球肾炎:该疾病主要与遗传、感染等因素有关,患者会出现少尿、蛋白尿等症状,并且会导致肾功能下降,进而引起上述现象。可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物来排尿,从而减轻水肿的情况。
4.糖尿病肾病:若存在糖尿病,长期血糖控制不佳则会损伤到肾脏的功能,导致其代谢废物和滤过能力降低,因此会有此情况发生。需积极遵医嘱服用格列本脲胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,必要时还需注射胰岛素制剂予以缓解。
5.缺血性肾病:多见于继发性高血压、系统性红斑狼疮等疾病的患者,因动脉粥样硬化而导致肾脏供血不足,也会有上述表现。需要及时就医采取手术措施扩张血管,促进血液循环。
此外,还可能与急性心梗、慢性肝炎等原因有关,应及时完善相关检查明确诊断,然后展开针对性处理。期间要注意清淡饮食,避免吃油腻、辛辣的东西,以免影响病情恢复。