胃癌术后复查肝脏有小结节腹膜怎么回事,怎么办

2023-09-22 09:42:47

许鹤洋 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科

胃癌术后复查肝脏有小结节腹膜可能是肝脏局灶性结节性增生、肝囊肿、肝脓肿、肝硬化、肝脏转移瘤等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、肝脏局灶性结节性增生

如果结节性增生发生在肝脏,则可能导致肝内胆管出现局限性的扩张和纤维化的病理性改变,进而形成肝内的小结节。大部分患者会出现腹部不适、腹部包块等症状。如果没有其他不适症状,一般不需要治疗,注意定期复查即可。

2、肝囊肿

由于胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍,或者原有管道闭锁或再通不全而形成先天性肝囊肿,进而出现肝脏有小结节的情况,在腹膜上也会表现为小结节样改变。如果囊肿较小,也没有其他症状,通常不需要治疗。如果囊肿较大,并伴有腹胀、腹痛等症状,患者可以遵医嘱通过腹腔镜肝囊肿开窗引流术进行治疗。

3、肝脓肿

肝脓肿可能因肝脏部位受到细菌入侵诱发炎症,由于炎症反应的存在,会对周围组织产生一定的刺激和影响,进而导致腹膜发生病变的情况发生,可有上述表现。患者可能会出现恶心呕吐、身体发热等症状。此时可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善。必要时,也可以通过脓肿切开术等方式进行治疗。

4、肝硬化

通常是由于多种原因所造成的慢性进行性、纤维化肝病,比如长期过量饮酒、自身免疫紊乱等,会导致肝功能受损,使机体对铁的利用出现异常,从而引发含铁血黄素沉着症,此时就会表现出上述现象。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。

5、肝脏转移瘤

如果患者本身存在胃癌,并且在术后出现了肝脏转移瘤的情况,也会引起上述症状。患者可以通过化疗的方式进行治疗,也可以通过介入治疗进行改善。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

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