邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
乙肝肝硬化一般是指由慢性乙型肝炎导致的肝硬化。肝硬化流鼻血可能是由于鼻腔黏膜损伤、肝功能异常、凝血功能障碍、肝硬化合并脾功能亢进、肝脏局部坏死等原因所引起的。
1、鼻腔黏膜损伤
肝硬化患者由于肝功能异常,会导致体内激素代谢异常,引起鼻腔黏膜损伤,从而出现流鼻血的症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗,平时还要注意保持鼻腔清洁卫生,避免用手抠鼻子。
2、肝功能异常
肝硬化通常是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的弥漫性肝损害,肝硬化患者会导致肝功能异常,使凝血因子合成障碍,从而出现流鼻血的症状。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗,也可以通过肝脏移植手术进行治疗。
3、凝血功能障碍
肝硬化会导致肝功能下降,使凝血因子合成障碍,从而出现凝血功能障碍,导致流鼻血。患者可以在医生的指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗,也可以通过输血的方式进行治疗。
4、肝硬化合并脾功能亢进
肝硬化合并脾功能亢进会导致体内的血细胞减少,从而引起流鼻血的症状。患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、地塞米松等药物进行治疗,平时还要注意避免过度劳累,以免加重病情。
5、肝脏局部坏死
如果患者的病情比较严重,可能会出现肝脏局部出现坏死的情况,从而引起流鼻血的症状。患者可以在医生的指导下使用环磷酰胺、顺铂等药物进行治疗。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。