武志娟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 中医内科
如果出现晚上非常怕冷、睡觉还总是做梦的情况,可能是由于环境因素、精神压力大等非疾病原因引起。但也可能与肾阳虚、脾阳虚、气血不足、心胆气虚以及阴虚火旺等疾病因素有关。建议患者根据具体病因采取相应的处理措施.
一、非疾病因素
1.环境因素:若睡眠环境中温度较低,盖的被子过薄,可能会导致晚上非常怕冷,而夜间睡眠质量不佳则可表现为睡觉还总是做梦的症状。建议改善睡眠环境,如适当开空调提高室温,并注意盖好被子。
2.精神压力大:长期处于高压状态之下,会导致情绪紧张、焦虑不安,从而影响到睡眠质量,使患者出现上述症状。此时需要学会自我调节,避免给自己太大压力,必要时可以进行心理治疗。
二、疾病因素
1.肾阳虚:中医认为肾为先天之本,藏元阳,主骨生髓,其华在发,在体为耳,司二阴,是人体脏腑阴阳中最为重要的一环。若肾脏阳气亏损,则无法推动和激发脏腑的各种功能,因此会出现畏寒肢冷、腰膝酸软等症状,还可伴有头晕耳鸣、精神不振、夜尿增多、多梦等情况。一般可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾阳虚:因饮食不当、过度劳累等因素引发脾气亏虚,不能正常运化水液,进而形成痰浊,造成身体失于濡养,就会出现肢体浮肿、腹胀便溏、形寒肢冷等症状,还会伴随失眠梦多、食欲减退、面色萎黄等表现。对此应遵医嘱应用附子理中丸、参苓白术散等药物进行治疗。
3.气血不足:多由久病不愈、情志失调等因素所致,患者容易出现倦怠乏力、精神差、失眠多梦、出虚汗、自发出汗、动辄尤甚等不适症状。需及时前往医院就诊,完善相关检查后,积极配合医生使用八珍汤、人参补气胶囊等具有滋补气血作用的方药进行调理。
4.心胆气虚:通常是由于惊恐、暴怒等因素所导致,患病之后会导致心神不定、惊悸多疑、难以入睡,且睡着之后也易做噩梦,而且还有怕冷的症状。通常可以在医生指导下应用安神定志丸、酸枣仁颗粒等药物进行治疗。
5.阴虚火旺:此类人群往往体内有虚热,主要会表现出手足心发热、心情烦躁、潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干等症状,也可出现上述情况。通常可以遵医嘱服用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行调理。
此外,从西医角度来讲,甲状腺功能亢进症、低血糖发作等也可能导致上述现象,建议患者去医院中医内科就诊,通过望诊、切诊等相关检查明确诊断。