通常情况下，环酯红霉素和红霉素的区别主要在于环酯红霉素加入了环碳酸酯基，比起红霉素，增加肠道吸收，减少不良反应。
环酯红霉素在红霉素的基础上引入环碳酸酯，这使得环酯红霉素的亲脂性显著增加，更容易被人体吸收。吸收后，药物经由肝脏代谢，胆汁分泌，肾脏排泄，从而有效减少了不良反应。而红霉素则属于大环内酯类抗生素，其临床效果和抗菌谱与环酯红霉素类似。然而，由于红霉素的亲脂性相对较差，其肠道吸收率较低，因此不良反应可能会较环酯红霉素稍多。
另外，建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。