赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
Mirizzi综合征根据胆囊胆管瘘的存在与否及范围分类,一般可分为4个类型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Mirizzi综合征多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。
1、Ⅰ型
Ⅰ型Mirizzi综合征说明胆囊胆石嵌顿在胆囊颈、壶腹部或者胆囊管,导致肝总管受到压迫。约占Mirizzi综合征的11%。
2、Ⅱ型
Ⅱ型Mirizzi综合征一般说明胆囊胆瘘管形成,压迫部位累及到胆总管的周径,但是不到三分之一。占Mirizzi综合征的41%。
3、Ⅲ型
Ⅲ型Mirizzi综合征,其胆囊胆瘘管累及胆总管周径的三分之一到二分之一。Mirizzi综合征44%为该类型。
4、Ⅳ型
Mirizzi综合征通常指瘘管引起胆总管壁的全部破坏,占比为4%。
如果确诊为Mirrize综合征,建议患者及时就医。必要时,患者也可以通过手术方式进行治疗,如胆囊部分或全切除术、胆总管成形术、胆肠吻合术肝移植等。治疗期间,患者需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。