妊娠心力衰竭是怎么回事，怎么办

妊娠心力衰竭是孕期严重的并发症，通常由多种因素导致心脏功能受损而引起。包括原有心脏病加重、妊娠高血压疾病、贫血、感染、多胎妊娠等，建议及时就医接受治疗，包括一般治疗、药物治疗。

1.原有心脏病加重

孕妇本身患有先天性心脏病、风湿性心脏病等，孕期血容量增加、心脏负担加重，可使原有心脏病病情恶化，导致心力衰竭。若心脏病严重，心功能差，经评估继续妊娠风险极高，可能需要适时终止妊娠。

2.妊娠高血压疾病

妊娠高血压疾病患者血压升高，全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加，心脏后负荷加重，同时可能伴有心肌缺血、间质水肿等，易引发心力衰竭。积极治疗妊娠高血压疾病是关键。控制血压，可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、尼莫地平片、盐酸尼卡地平片等降压药物。

3.贫血

孕期对铁等营养素需求增加，若饮食中摄入不足或吸收不良等原因导致严重贫血，可使血液携氧能力下降，心脏为了满足机体对氧气的需求，需增加做功，长期可导致心肌肥厚、心脏扩大，最终引发心力衰竭。建议明确贫血原因，如缺铁性贫血，建议在医生指导下给予铁剂补充，如葡萄糖酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等，纠正贫血后心脏功能可能会有所改善。

4.感染

孕期发生呼吸道感染、尿路感染等，细菌、病毒等病原体感染可引起心肌炎症，损害心肌细胞，影响心脏功能。此外，感染导致的发热、代谢率增加等也会加重心脏负担。针对病原体感染，建议遵医嘱选用敏感的抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯胶囊、头孢克肟颗粒等，控制感染后心力衰竭症状可能缓解。

5.多胎妊娠

多胎妊娠时，孕妇血容量增加比单胎妊娠更为显著，使心脏负担加重。同时，多个胎儿对营养物质的需求增加，孕妇易出现贫血等情况，也增加了心力衰竭的风险。建议加强孕期监护，定期评估孕妇心脏功能和胎儿发育情况。对于出现心力衰竭迹象的孕妇，应卧床休息，吸氧，必要时在医生指导下提前终止妊娠。

建议有心脏病史或其他基础疾病的女性，在孕前应进行全面的心脏评估，由医生判断是否适合妊娠。对于存在妊娠心力衰竭的孕妇，建议严格按照医生安排的时间进行产检，密切监测血压、血常规、心电图、心脏超声等指标，及时发现异常情况。