邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
低钾一般是指低钾血症,低钾血症补钾应遵循见尿补钾、补钾速度不宜过快、补钾浓度不宜过高、补钾量不宜过多、严密监测原则。
1、见尿补钾
当患者出现腹泻、呕吐、应用排钾利尿药等情况时,会导致体内钾离子流失过多,从而引起低钾血症。患者可以遵医嘱通过见尿补钾的方式进行补钾,见尿即尿液开始排出时,就可以进行补钾。
2、补钾速度不宜过快
低钾血症患者补钾时,需要遵循见尿补钾的原则,一般情况下,患者可以遵医嘱每小时补充氯化钾注射液不超过20mmol/L,可以缓解低钾血症所引起的不适症状,避免病情加重。
3、补钾浓度不宜过高
补钾的重要原则之一,补钾的浓度不超过40mmol/L。临床上补钾浓度不宜过高。过高的钾浓度可能会导致患者血钾升高,可能会对心脏功能产生损伤。
4、补钾量不宜过多
低钾血症患者补钾时,应注意补钾量,避免补钾过多,以免引起高钾血症,导致患者出现心率减慢、心脏骤停等严重后果。
5、严密监测
患者在补钾需要对血钾水平进行严密监测,以免补钾过量危害身体,或者补钾不足达不到效果。在补钾过程中,应该在医生指导下进行定期的血液检测,以评估补钾的效果,并且确保血液钾水平在安全范围内。
低钾血症的患者在日常生活中,可以适当吃富含钾的食物,比如香蕉、海带、豆类等,如果患者病情比较严重,可以在医生的指导下服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。