五指不能并拢多考虑是先天性畸形、外伤、先天性狭窄性腱鞘炎、骨性畸形、伸指肌腱损伤等疾病引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、先天性畸形
如果在胚胎发育时期，母体接触了有毒、有害的物质，可能会影响胎儿的正常发育，从而出现五指畸形的情况。建议患者及时前往医院，通过手术的方式进行治疗，术后需要注意局部伤口清洁卫生，避免沾水，以免引起感染的情况。
2、外伤
如果患者的手指受到外力撞击，可能会导致手指骨折，从而引起手指不能并拢的情况。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等中成药进行治疗。
3、先天性狭窄性腱鞘炎
如果患者在胚胎时期，手指发育异常，可能会诱发先天性狭窄性腱鞘炎，从而出现手指屈伸受限的情况。建议患者可以在医生指导下通过局部按摩、热敷等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以通过腱鞘切开松解术等方式进行手术治疗。
4、骨性畸形
如果患者在胚胎时期，营养不良，可能会导致指骨发育异常，从而引起骨性畸形的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，也可以遵医嘱通过佩戴矫正器的方式进行改善。
5、伸指肌腱损伤
伸指肌腱损伤是指伸指肌腱在手指末节伸直障碍，可能与手指受到外伤、伸指肌腱脱位等因素有关，患者可能会出现手指末节不能伸直的情况，还可能伴有疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下通过指伸肌腱吻合术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。