赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
高血压患者牙龈肿大可能是由于不注意口腔卫生、饮食不当、药物因素、根尖周炎、肾功能不全等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不注意口腔卫生
如果高血压患者平时不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面堆积大量的牙菌斑或者是牙结石，从而诱发牙龈炎、牙周炎等疾病，导致出现上述症状。建议患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁，养成每天刷牙、饭后漱口的良好习惯。同时，患者也可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。
2、饮食不当
如果高血压患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，容易刺激到牙龈部位，出现肿胀、疼痛等症状，还可能会伴有口臭、牙龈出血等情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口，缓解不适症状。
3、药物因素
如果高血压患者服用降压药物时不注意饮食，经常吃高盐的食物或者大量饮酒时，也可能会导致血压升高的情况加重，还会引起肾脏损伤的情况发生，部分患者可能表现为牙龈肿大的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他降压药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平片等利尿剂进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染等因素引起的牙根尖周组织炎症反应疾病，由于炎症刺激患处，高血压患者会出现牙龈肿胀的症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
5、肾功能不全
肾功能不全主要是指肾功能下降的病理状态，导致排尿量减少，引起体内毒素和水分蓄积，会刺激口腔黏膜，从而导致牙龈红肿。建议患者在日常生活中需要注意保持低脂低盐的饮食生活习惯，防止病情持续进展。同时，患者也可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、布美他尼片等利尿剂进行治疗。
在日常生活中，高血压患者应注意饮食清淡易消化，可以适当吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，避免吃高脂肪、高盐的食物，如肥肉、炸鸡、咸菜等。同时高血压患者还可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳、游泳等，有助于增强体质，控制血压。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。