对于结肠腺癌二期没有发生远处转移的情况，如果没有高危复发因素，可能不需要进行化疗；但如果存在高危复发因素，则通常需要进行化疗。
结肠腺癌是发生在直肠和乙状结肠的一种恶性肿瘤性疾病，在临床上较为多见。二期患者可能仅有一些非特异性的消化系统症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。如果术后病理报告中不存在高危复发因素，说明手术通常较为彻底地切除了肿瘤。此时患者的复发风险相对较低，化疗带来的益处可能并不明显，而且化疗会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等。因此，在这种情况下，通常无需化疗。
然而，患者除了可能有上述消化系统症状外，可能还伴有其他一些不良表现，如消瘦、乏力、贫血等。如果结肠腺癌二期患者存在高危复发因素，如肿瘤分化程度低、有脉管癌栓、神经侵犯、肠梗阻或穿孔等，那么术后复发的风险会显著增加。化疗可以杀死残留的癌细胞，降低复发的风险。建议在医生指导下使用氟尿嘧啶注射液、注射用盐酸吉西他滨等药物进行化疗，能够起到延缓病情进展的作用。
患者应积极配合医生的治疗决策，同时在治疗过程中注意营养支持和心理调节，以提高治疗效果和生活质量。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。