心律失常一度房室传导阻滞严重吗

2023-08-09 14:23:45

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心律失常一度房室传导阻滞一般不严重,因为其大多是生理性因素、药物因素、电解质紊乱、迷走神经张力增高、心脏疾病等原因所致。

1、生理性因素

如果患者睡眠不足、情绪紧张、激动、焦虑或者是过度劳累,可能会出现一过性的心律失常,导致一度房室传导阻滞。通常患者在充分休息、平复心情后,症状可缓解或消失,大多不严重。

2、药物因素

如果患者服用洋地黄类药物,例如地高辛片、西地兰等,可能会导致心脏传导系统异常,从而引起上述症状。建议患者及时停药,并到医院进行检查,明确具体药物后再进行针对性治疗。

3、电解质紊乱

如果患者体内电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症等,容易导致心肌传导系统异常,从而引起上述症状。低钾血症的患者可以遵医嘱服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。高钾血症的患者可以遵医嘱服用呋塞米、托拉塞米等药物进行治疗。

4、迷走神经张力增高

心脏的传导系统中,除窦房结外,还有其他的传导系统,如房室结、希氏束、左右束支等,如果传导系统中的某一部分发生阻滞,会引起传导延迟或阻滞。在运动、情绪激动等情况下,心脏传导系统的传导速度会增加,从而出现心律失常,表现为一度房室传导阻滞。此时,大多不严重,一般在去除诱因后,症状可自行缓解。

5、心脏疾病

如果患者患有心脏疾病,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌梗死等,可能会导致心肌缺血,使心脏传导系统出现异常,从而引起上述症状。患者需要根据不同的心脏疾病进行治疗,如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果是心肌炎,患者可以遵医嘱服用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。如果是心肌梗死,患者可以遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

患者日常要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者在医生指导下进行用药,建议患者在此期间,减少辛辣刺激食物的摄入,如烧烤、火锅、麻辣烫等,以免影响药效发挥。

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