王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 耳鼻咽喉头颈科
嗅觉减退可能由鼻腔阻塞、鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻息肉或萎缩性鼻炎等引起的，一般经过积极治疗可以恢复。建议及时就医，进行针对性治疗。
1.鼻腔阻塞
鼻腔阻塞是指由于异物、肿胀或其他结构异常导致空气无法正常通过鼻子。这会导致吸入的气体量减少，从而影响到嗅觉神经的刺激，造成嗅觉减退。还可能伴有鼻腔疼痛、出血等症状。针对这种情况，可以由专业人士进行鼻腔冲洗以清除堵塞物质，如使用生理盐水喷雾器进行鼻腔清洗。
2.鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，常由感染或过敏引起。当鼻窦受到炎症刺激时，可能会分泌大量脓液，这些液体可能流入鼻腔并干扰嗅觉感受器的功能，进而导致嗅觉减退。对于急性鼻窦炎，通常采用抗生素治疗，例如患者可以咨询医生后口服阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊等药物来控制感染，可以使用温水送服的方式进行服药。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎是长期持续性的鼻黏膜炎症，可能导致鼻腔内产生过多的分泌物，这些分泌物可能覆盖嗅觉区域，阻碍气味分子到达嗅觉受体，从而导致嗅觉减退。多数患者还会出现鼻塞、流涕等症状。治疗慢性鼻炎可遵医嘱使用局部鼻用皮质类固醇喷雾剂，如曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，有助于减轻鼻黏膜的炎症反应。在使用鼻喷雾剂之前，应先清理鼻腔中的分泌物。如果有较多的鼻涕或分泌物，可以先用纸巾轻轻擤出，或者使用生理盐水进行鼻腔冲洗，以确保鼻腔内干净。
4.鼻息肉
鼻息肉是一种良性肿瘤，它生长在鼻腔内部，随着其增大，可能会压迫嗅觉神经，导致嗅觉减退。此外，鼻息肉产生的分泌物也可能对嗅觉产生负面影响。咨询医生后进行手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，包括鼻息肉摘除术。患者还可以使用热毛巾热敷鼻子10-15分钟，有助于缓解鼻息肉引起的鼻塞和不适。
5.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是由于鼻黏膜萎缩引起的疾病，这会影响嗅觉神经的营养供应，使其功能受损，导致嗅觉减退。同时，萎缩性鼻炎还可能导致鼻腔干燥，进一步影响嗅觉。补充维生素A和B族维生素可以帮助改善萎缩性鼻炎的症状，如配合医生服用维生素A软胶囊或复合维生素B片。上述药物均为口服药，服用时患者可以饮用适当的温水帮助药物吞咽。
嗅觉减退可能伴随其他鼻部问题，建议定期进行鼻腔检查，特别是对于有家族史或过敏史的人群。日常生活中应保持良好的饮食习惯，多摄入富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等，以促进嗅觉恢复。