白细胞23×10^9/L吃药还是打针需要根据病因决定。白细胞23×10^9/L属于白细胞升高，可能是剧烈运动、上呼吸道感染、急性阑尾炎、急性胃肠炎、白血病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、剧烈运动
如果患者进行了比较剧烈的运动，可能会导致体内的白细胞出现升高的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在休息一段时间后，白细胞会逐渐恢复正常。
2、上呼吸道感染
如果身体抵抗力比较低，可能会受到细菌入侵诱发上呼吸道感染，导致体内白细胞计数升高，还会伴有咳嗽、发热等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时要注意多加休息，避免过度劳累。如果症状还未缓解，可静脉滴注抗感染药物，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠等进行治疗。
3、急性阑尾炎
如果患者存在急性阑尾炎，可能会出现上述情况，还会伴有腹痛、发热等症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，必要时可以通过腹腔镜阑尾切除术治疗。
4、急性胃肠炎
如果患者吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，导致急性胃肠炎，从而出现上述情况，还会伴有腹泻、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免吃不干净的食物。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质来改善患者情况。
5、白血病
如果患者受到病毒感染或长期接触电离辐射，可能会导致骨髓造血干细胞异常，从而诱发白血病，导致上述情况的出现，还会伴有发热、出血等症状。患者可遵医嘱口服甲磺酸伊马替尼片、利妥昔单抗注射液等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。