刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
头皮屑很小、很多洗不掉多考虑是不注意个人卫生引起的，也可能是脂溢性皮炎、头癣、银屑病、头部单纯糠疹等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不注意个人卫生
如果日常生活中不注意头皮卫生，可能会导致头皮屑增多、头皮瘙痒等不适症状。建议患者勤洗头，保持头皮清洁卫生。同时，患者也可以遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
2、脂溢性皮炎
可能因头皮受到真菌感染诱发脂溢性皮炎，会出现头皮红斑、脱屑、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、猕猴桃、油菜等。
3、头癣
如果头皮受到了皮肤癣菌感染，可能会引起头癣，出现脱发、鳞屑增多等情况。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善，同时要注意个人卫生，避免使用公共帽子、毛巾等。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能会出现红斑、银白色鳞屑等症状。患者可遵医嘱使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
5、头部单纯糠疹
可能因头皮受到细菌感染，从而诱发头部单纯糠疹，会出现白色鳞屑、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行改善，同时要注意头部清洁卫生，避免用手抓挠。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，查明病因后，积极配合医生进行治疗。