张同仁 主任医师
广州市红十字会医院 - 骨科
不存在精神上的软骨病这种说法,应该是指软骨病,软骨病一般指维生素D缺乏性佝偻病。
维生素D缺乏性佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,影响骨骼生长和矿化的疾病,常见于儿童,特别是3岁以下的婴幼儿。该疾病可能是维生素D缺乏通常是由于日照不足、摄入不足、吸收不良或代谢异常等原因造成,初期可能表现为多汗、易激惹、夜惊等非特异性症状。随着病情发展,可能出现骨骼畸形,如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿等。
维生素D缺乏性佝偻病的治疗主要包括补充维生素D和钙剂,同时加强生活护理。常用药物有维生素AD软胶囊、碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等。
用药期间建议增加户外活动,可以多晒太阳,阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D。每天让孩子在上午9-10点和下午4-5点晒太阳,每次15-30分钟。注意保护孩子的眼睛,避免阳光直射。鼓励孩子进行户外活动,如散步、玩耍等。户外活动不仅可以促进维生素D的合成,还可以增强孩子的体质。饮食上建议增加富含维生素D和钙的食物摄入,如鱼肝油、蛋黄、奶制品、豆制品、海鲜等。
在治疗过程中,应定期带孩子去医院复查,监测血清钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平,评估治疗效果。根据复查结果,医生会调整治疗方案。