生完孩子40天了恶露还不干净怎么回事

一般情况下，生完孩子40天了恶露还不干净，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的。

1、正常现象

产后恶露一般在4-6周排净，如果子宫收缩情况良好，恶露排出时间可能会相应缩短。但如果子宫收缩情况较差，可能会导致恶露排出时间延长，这一般属于正常现象。建议患者可以适当多下床活动，促进恶露排出。

2、子宫复旧不全

正常情况下，产后恶露一般在4-6周排干净，如果子宫复旧不全，子宫收缩力度减弱，可能会导致恶露排出时间延长。患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物来促进子宫收缩。

3、宫腔内有残留

宫腔内有残留时，会导致胎盘组织、胎膜组织等残留在宫腔内，影响子宫收缩，从而导致产后恶露不净。患者应及时到医院进行清宫术来清除残留的组织。

4、宫腔感染

宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、剖宫产术后护理不当等原因引起的。宫腔感染会导致子宫内膜出现炎症反应，使子宫内膜修复不良，从而出现恶露不干净的情况。患者可在医生指导下服用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。

5、宫颈炎

如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发宫颈炎，炎症刺激会导致宫颈黏膜充血、水肿，从而出现恶露淋漓不尽的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，避免性生活。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。