邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
ALT是丙氨酸氨基转移酶的英文缩写，该值升高可能是由于饮食不当、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因所致，需要根据具体原因进行针对性的治疗，以免延误病情。丙氨酸氨基转移酶主要分布在肝脏细胞内，是反映肝功能受损情况的一项指标。
1.饮食不当
如果患者经常吃过于油腻的食物或者大量饮酒，则可能会对肝细胞造成一定的损害，从而出现丙氨酸氨基转移酶升高的现象。此时应注意清淡饮食，避免进食肥肉、炸鸡等油腻食物，并且要戒酒，一般经过调理后可恢复正常。
2.病毒性肝炎
如乙肝病毒感染引起的乙型肝炎，由于炎症反应会对肝细胞产生损害，因此会导致丙氨酸氨基转移酶明显升高。需要遵医嘱使用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.脂肪肝
若患有脂肪肝，因肝细胞受到损伤而导致丙氨酸氨基转移酶升高至正常值上限甚至更高。需积极进行减重运动，同时配合口服降酶药物，如护肝片、联苯双酯滴丸等。
4.酒精性肝病
长期过量饮酒会加重肝细胞的负担，使肝细胞膜通透性增加，从而引发丙氨酸氨基转移酶升高。应立即停止饮酒并及时就医，在医生指导下服用保肝药，如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
该病多与遗传易感性、环境及感染等因素相关，因机体发生异常免疫反应而损伤肝细胞，进而导致丙氨酸氨基转移酶升高。可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物来控制病情进展。
此外，还可能是胆道疾病、心脏疾病等原因所导致。建议患者进一步完善彩超、CT等相关检查以明确病因，再针对性采取处理措施。