益母草膏和益母草颗粒的主要成分相同，都是益母草 。通常两种制剂整体区别不大，但也存在一些不同点，主要体现在性状口味、成分以及作用等方面，建议在未明确诊断前先咨询医生或者药师，有助于避免不良反应和副作用。
1、性状口味
两种益母草制剂的性状、甜味感觉不一致。益母草膏制剂为棕黑色稠厚的半流体，气微、味苦、甜；而益母草颗粒制剂为棕黄色至棕褐色的颗粒，气微、味苦、甜。
2、成分
益母草膏的制作当中加入了红糖。红糖是通过甘蔗制成的，保留了甘蔗当中大部分的营养成分。而益母草颗粒当中，主要成分是益母草，并没有红糖，只加入些许的白糖来对口感进行调节，所以更加适合一些身体湿热的患者服用。
3、作用
益母草膏属中性，有了红糖的作用，和益母草的寒性相互抵消，具有活血化瘀的作用。对于一些因为气血淤积而造成的月经不调的患者来说，是十分不错的调经药物。而益母草颗粒则没有和红糖相结合，是微寒性的药物，更加适合因为湿热而导致月经不调的患者，对于痛经的患者来说，也可以服用益母草颗粒进行治疗。
另外，由于两种制剂均含有糖分，糖尿病、血糖高等人群应慎用，并且脾胃虚弱、便溏者也应慎重使用。