李则挚 主任医师
广州医科大学附属脑科医院 - 精神科
害怕睡觉，入睡困难，把睡觉当负担，可能是由于精神压力大、焦虑症、神经衰弱、抑郁症、精神分裂症等原因所引起的。
1、精神压力大
如果长期处于精神压力大的状态下，会导致大脑过度疲劳，引起脑神经功能紊乱，从而出现上述症状。患者可在日常生活中多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，可缓解压力，放松心情，改善睡眠质量。
2、焦虑症
该疾病是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会导致失眠、多梦、早醒等症状。患者可在医生指导下服用地西泮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。
3、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，患者会出现精神兴奋、易疲劳、睡眠障碍等症状。患者可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如心理教育干预、认知行为治疗等。
4、抑郁症
主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，还会导致患者出现上述症状。患者可在医生指导下服用盐酸丙米嗪片、盐酸氯米帕明片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
5、精神分裂症
该疾病是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常等原因所引起的，患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。患者可在医生指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、心理社会支持治疗等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。