通常情况下，如果结肠癌患者病情比较轻微或者发现较早，且没有出现不适症状，可能不需要进行造瘘；但如果患者的病情严重，则需要及时就医，在医生指导下进行造瘘。
如果结肠癌患者的病情较轻，通过腹腔镜手术或者传统开腹手术将病灶切除，能够达到治愈的目的，此时一般是不需要进行造瘘的。如果结肠癌发现较早，肿瘤没有引起明显的肠梗阻，肠管也没有严重损伤，手术可以顺利进行肠管吻合，那么通常就不需要造瘘。
但是如果患者的病情较为严重，已经发展到了晚期，而且出现了严重的便血、剧烈疼痛等症状，则需要通过造瘘的方式促进大便排出，以免引起肠梗阻的情况发生。
建议患者造瘘后要注意保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，避免感染。同时，定期更换造瘘袋，注意观察造瘘口的颜色、形状和分泌物情况，如有异常及时就医。