王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
右下胸疼、恶心可能是局部外伤、肺炎、心肌炎等原因导致的，患者需要根据病因选择相应的治疗方法。
1、局部外伤
患者如果胸部不小心受到外伤冲击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起局部红肿、疼痛、恶心等症状。建议患者在医生的指导下使用碘伏等药物进行消毒处理，日常要注意保持局部清洁干燥，以免引起感染。
2、肺炎
肺炎一般是细菌、病毒等病原体感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，严重的时候可能会出现胸痛、恶心、呼吸困难等情况。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗，日常要注意多喝水，有利于促进病情恢复。
3、心肌炎
心肌炎一般是细菌、真菌、螺旋体感染等原因导致的，患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸等症状，严重的时候可能会出现心力衰竭、休克等情况。建议患者在医生的指导下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物进行治疗，日常要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
4、肺结核
可能因患者身体免疫力比较低，受到结核分枝杆菌感染诱发肺结核，大部分患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，随着病情发展，会出现身体乏力、食欲减退、胸痛等情况。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等药物进行改善。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，会出现胸痛、胸闷等症状，还会伴有恶心、呕吐、心慌等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者要保持情绪愉悦。