刘泽银 主任医师
广东省中医院 - 心血管科
脉搏45次/分左右意味着患者可能存在心动过缓的情况,可能是由于体育锻炼、药物副作用、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因引起的。
1、体育锻炼
如果患者长期从事重体力劳动,或者是经常进行体育锻炼,可能会导致心肌收缩力增强,从而出现脉搏45次/分左右的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累。
2、药物因素
如果患者长期服用减慢心率的药物,如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等,可能会导致心率减慢,从而出现上述情况。建议患者在医生指导下调整用药剂量或更换其他药物进行治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于甲状腺激素分泌减少,会导致心脏收缩力下降,从而出现脉搏减慢的情况。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4、房室传导阻滞
房室传导阻滞是指心脏激动从心房传到心室的过程中受到阻碍,从而引起的一种疾病。临床上一般会表现为心悸、胸闷、气短等症状,部分患者还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。
5、病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是指窦房结及其周围组织发生病变而引起的一种疾病,可能与遗传、感染等因素有关。临床上一般会表现为头晕、乏力等症状,同时会伴随上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
建议患者可以到医院进行心脏彩超检查、心电图检查等检查,明确具体的病因,并遵医嘱进行针对性治疗。